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计

量

室

情

况

计量室名称

置位

衡器类型

基本

条件

隶属

情况

负 责 人

衡

器

情

况

衡器名称

生产厂家

最大称量

分度值

最近检定

日期

检定周期

安装日期

微机软件情况

申

报

单

位

意见：

负责人签字：　　　  　 单位盖章：

　　　　　　　　 　 　　 年 月 日

检

验

检

疫

机

构

分支机构意见：

 负责人签字　　　　 　　单位盖章：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年 月 日

省局意见：

负人签字　　　　  　　单位盖章：

　　　　　　　　　　　　　 　 　　　　　 年 月 日